QUÉ ES Colon Irritable y QUÉ NO ES: guía de síntomas

Lo primero que debes saber del Colon Irritable o Intestino Irritable es que es un síndrome, no exactamente una enfermedad. Esto puede resultar algo confuso, pero en medicina una enfermedad (por ejemplo el sarampión o la fractura de cadera) se suele circunscribir a situaciones en las que el problema médico tiene una causa definida, una explicación de causa-efecto y un desarrollo biológico más o menos claro. También unas pruebas diagnósticas específicas y, si lo hay, un tratamiento dirigido contra el problema.

¿Qué es un síndrome?

Sin embargo, un síndrome (esto es, un conjunto de sensaciones subjetivas o síntomas y de datos objetivos o signos que se presentan juntas) puede tener distintas causas y en algunos casos ser estas desconocidas o causadas por distintos factores. Un buen ejemplo es el síndrome constitucional (esto es, cansancio o astenia, pérdida de apetito o anorexia y pérdida de peso) puede ser causada por muchas enfermedades subyacentes (tuberculosis, muchos tumores malignos, etc.) Para liar más la cosa, en un síndrome pueden aparecer varios de los signos o de los síntomas, a veces a la vez o a veces con el tiempo.

Una dolencia sin lesiones reconocibles

La segunda peculiaridad de esta dolencia es que no se ha encontrado ninguna lesión reconocible por ninguna prueba diagnóstica habitual. Esto tampoco es exclusivo del Colon Irritable, pero ha dificultado su estudio durante bastante tiempo. Es obvio que si no se encuentra ninguna lesión ni alteración corporal (es decir: las pruebas analíticas, radiológicas y endoscópicas son normales) una posible explicación es que estemos ante un problema de índole psíquico (“trastorno de somatización”, etc.)

Colon Irritable

Hoy por hoy, se tiende a pensar que el problema es más bien una alteración del funcionamiento normal del intestino (bien por alteraciones en la flora, de transmisión nerviosa de los impulsos, de mecanismos de sensibilidad alterada). Este es un tema de candente actualidad científica.

La importancia del diagnóstico

Para para facilitar las cosas a pacientes y médicos, se establecen una serie de criterios por los cuales en medicina se distinguen qué es Colon Irritable y qué no es un Síndrome de Colon Irritable.

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Fundamentalmente son datos clínicos, ya que no hay (todavía) prueba diagnóstica específica. ¡Ojo! Para distinguirlo de otras enfermedades con tratamiento distinto o bien de mucha mayor gravedad y con síntomas parecidos, es necesario en un estudio por especialista. El Síndrome de Colon Irritable no lo es hasta que se hayan descartado razonablemente otros problemas médicos.

Qué es Colon Irritable. Síntomas típicos basados en los Criterios Roma III

• Instalación de los síntomas como mínimo 6 meses antes del diagnóstico.
• Dolor o molestia abdominal recurrente durante más de 3 días por mes, durante los últimos 3 meses.
• Por lo menos dos de las siguientes características:

  1. Alivio de los síntomas con la defecación.
  2. Cambio en la frecuencia y/o consistencia de las deposiciones.
  3. Cambio en la forma (apariencia y/o consistencia) de las deposiciones.

Qué NO es Colon Irritable (tu médico debe profundizar el estudio)

• Síntomas que inician en edad media o personas mayores.
• Los síntomas son agudos y recortados en el tiempo (no crónicos)
• Síntomas progresivos (cada vez peor sin mejoría alguna)
• Síntomas nocturnos (sobre todo si son frecuentes o progresivos)
• Pérdida de apetito muy marcada
• Presencia de fiebre
• Presencia de sangre en las heces.
Diarrea sin dolor abdominal
• Heces flotantes y muy grasas (esteatorrea)
• Pérdida de peso llamativa, en corto período de tiempo

En cualquier caso, el especialista en Medicina de Familia y Comunitaria o el especialista en Gastroenterología puede realizar estudio diagnóstico (fundamentalmente orientado al descarte de otras patologías) y enfocar desde el inicio las dolencias de forma adecuada… ¡Consulta pronto a tu médico!

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Este contenido no pretende ser un diagnóstico personal sobre tu caso ni una indicación de tratamiento. Consulta a tu médico y explícale tus síntomas.

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Acerca de Jesús Rodríguez

Jesús Rodríguez Pascual es Licenciado en Medicina por la Universidad Autónoma de Madrid y Doctor en Medicina cum laude por la Universidad San Pablo CEU. Tiene la especialidad de Oncología Médica y su labor se centra, entre otros, en el tratamiento de tumores del aparato digestivo. Desarrolla su trabajo en el Grupo HM Hospitales.

6 comentarios en “QUÉ ES Colon Irritable y QUÉ NO ES: guía de síntomas

  1. Montse Picazo Roig

    Mi problema proncipal son: gases eructos flatulencias ruidos intestinales, sensacion de haver comido mucho pesadez abdominal, i si como mucho tengo que correr al baño con diarreas

    1. Tania

      Hola, te leo cuatro años después. Mis síntomas son los mismos desde febrero de este año. Con lai situación por la q estamos pasando aún no he conseguido que me vea el digestivo. He ido tres veces a urgencias en seis meses y los análisis están bien y me mandan para casa. El digestivo de urgencias me explicó que apuntaba todo a intestino irritable pero me faltan pruebas que no me hacen. Puedes aconsejar que remedios, comidas, infusiones o meditación utilizas para controlarlo??gracias.

  2. Agustín Santana De Gregorio

    Tengo 86 años de edad. Hace dos años a raíz de una violenta diarrea me diagnosticaron una infección bacteriana y colon irritable, en consecuencia he teñido cierta dieta alimenticia. Perdí mucho peso.
    Últimamente tuve otra infección bacteriana la cual combatí con antibióticos por 12 días y obtuve mejoría pero he notado pérdida de peso y heces flotantes a pesar de que me alimento bien.
    Puede ser el colon irritable causante de las heces flotantes?

    1. David

      Hola Agustin,

      Gracias por tu comentario! En realidad hay muchos motivos para que ocurra eso en las heces. Uno puede ser por el colon irritable, pero debes consultar al médico mejor para que vea la causa en tu caso concreto.

      Espero que mejores!
      Un abrazo,

      David

  3. jorge

    Hola buenas, estoy revisando un poco tu pagina (muchas gracias por compartir tanta información) porque me resulta interesante, mayormente mi problema son los gases excesivos, acompañados de un poco de malestar abdominal. En el 95% de la veces que los sufro suele ser por la noche después de cenar y hasta media noche, el resto del dia suelo pasarlo normalmente (con alguno retortijones y tal). Estoy eliminando alimentos altos en Fodmap y parece que voy mejorando. Me he fijado que pones en que no son síntomas de colon irritable “Síntomas nocturnos (sobre todo si son frecuentes o progresivos)” y justamente es lo que me pasa a mi, ya que suelen ser por la noche y llevo ya unos años que es bastante común que me pase. Esos síntomas a que pueden ser debidos entonces …

    1. David

      Hola Jorge, muchas gracias por compartir tu caso!

      Debes de consultar a un médico. En principio, que sean nocturnos es una señal que indica que puede ser otra cosa y eso es mejor que tengas atención médica cuanto antes, para que se aseguren que tienes todo “en orden”.

      Espero que te mejores,
      Un abrazo.

      David

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