Antibióticos naturales para SIBO y Colon Irritable

Se habla mucho de los antibióticos, tanto en la medicina general como específicamente en el tratamiento de afecciones intestinales. Hoy en día muchas personas que tienen un diagnóstico de SIBO buscan información sobre esto. Voy a contar algunas cosas.

Qué son los antibióticos

Bueno, los antibióticos son sustancias químicas producidas por un organismo vivo, o bien a través de un proceso sintético, y que matan a otros organismos vivos. Básicamente es eso.

Tipos de antibióticos

Los antibióticos pueden tener un efecto más general, matando a muchas especies de organismos en general, o bien pueden ser muy específicos. Estos últimos atacan (o no dejan sobrevivir) a ciertos organismos muy específicos dentro del cuerpo. Entonces, hay dos tipos de antibióticos:

• De amplio espectro
• Específicos

Para el tratamiento de SIBO, de hecho, se usan varios antibióticos, y ninguno es el mejor en todos los casos. La rifaximina, por ejemplo, tiene un espectro amplio, pero casi no se absorbe, así que actúa sobre todo dentro del intestino ¹. La neomicina es otro de los que se usan. En una revisión sistemática de 2026, ningún antibiótico fue superior en todos los casos, y la rifaximina con neomicina dio la señal más fuerte en el SIBO por metano ².

Hasta aquí, hablamos de medicamentos que son usados para tratamientos de enfermedades o síndromes como SIBO, que en castellano es Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado.

Alternativas naturales los antibióticos para SIBO

Por supuesto, ya habrás leído sobre eso, los antibióticos en general tienen algunos problemas en el caso de ser ingeridos de forma constante o de manera descontrolada por personas que se automedican y los toman a su criterio.

Aún bien usados, controlados por un médico, existe cierta información que apunta a que el uso a largo plazo de antibióticos no es algo bueno para el organismo. Esto tiene bastante sentido, ya que se trata de productos químicos que atacan ciertos organismos del cuerpo. Claro, atacan a los malos, pero la idea es que se llevarán por delante a otros que sí debían estar ahí.

Personalmente, interpreto que esto es algo lógico, puesto que cualquier medicamento es un producto ajeno al cuerpo que esta interfiriendo en la naturaleza. Por supuesto, los medicamentos justo tratan de eso, de interferir de tal forma que causen un bien mayor que el mal que pueden producir.

Con esto, quiero decir que no estoy escribiendo en contra de los medicamentos antibióticos… de hecho, parte de mi tratamiento crónico es rifaximina, que es el antibiótico que he comentado antes.

Entonces, basándose en los posibles inconvenientes que los medicamentos antibióticos pueden producir, algunos científicos populares y también parte de la comunidad de nutricionistas y naturópatas, abogan por alternativas al uso de antibióticos.

Yo personalmente no uso antibióticos naturales, pero como siempre en mi blog trato de dar la información disponible para que tengas algunas ideas de referencia sobre las cuales investigar por tu cuenta.

Estas son las alternativas más comunes:

Antibióticos naturales que se usan para SIBO

Existen ciertos productos naturales a los que se les asocia también una función antibiótica. Estos productos son reconocidos en general por sus propiedades en este sentido, y son usados por muchas personas para esta función. Puedes encontrar médicos y nutricionistas en España, y muy especialmente si hablamos de Estados Unidos, que aplican productos naturales en algunos de los ciclos antibióticos a sus pacientes.

Estos son las principales hierbas naturales:

• Berberina
• Alicina
• Aceite de óregano
• Neem

Berberina

Es la que mejor respaldo tiene de las cuatro, aunque sigue siendo poco. Un metaanálisis de 2025 la colocó en primer lugar del ranking de tratamientos del SIBO, pero ese puesto se apoya en un único ensayo de 46 personas ³. No he encontrado datos que respalden combinarla con alicina o con orégano según el tipo de SIBO. Además, la berberina tiene interacciones con medicamentos, así que consúltalo antes con tu médico.

Alicina

Es el compuesto del ajo al que se atribuye su actividad antimicrobiana. En PubMed no he encontrado ningún ensayo que la pruebe en el SIBO, ni en el de metano ni en el de hidrógeno, así que no puedo decirte que sea más útil en ningún tipo concreto ni que haya que combinarla con otras plantas.

Aceite de óregano

El orégano es una de las plantas que más se incluyen en estos suplementos. No he encontrado ensayos de aceite de orégano solo en el SIBO: aparece dentro de las mezclas del estudio de 2014 que comento más abajo, y no hay datos que respalden combinarlo con berberina para un tipo concreto de SIBO.

Neem

Del neem no he encontrado estudios en SIBO en PubMed, ni datos que respalden combinarlo con otras plantas para reforzar el ciclo.

Anotaciones sobre los antibióticos naturales

Al usar productos naturales, debes considerar también que no por ser naturales significa que son necesariamente “sin riesgos”. La mayoría de los medicamentos se basan en cosas que antes eran “productos naturales”.

Insisto mucho en mis contenidos sobre el error al interpretar la palabra “natural”. Es un término que al ponerlo junto a cualquier cosa parece que hace que sea buena, pero no es así. Puede comerte una seta del campo y morirte, y esta seta era natural. O puedes comerte un kilo de ajo y morirte igual, y el ajo es natural. Quiero decir, que lo natural no es sinónimo de bueno. Eso depende de cuál sea el propósito, la dosis y la recurrencia.

Existe un estudio de 2014 en el que las mezclas de plantas y la rifaximina no mostraron diferencia estadísticamente significativa: el test de aliento se normalizó en 17 de 37 personas con plantas (46 %) y en 23 de 67 con rifaximina (34 %; p = 0,24). Pero es una revisión retrospectiva en la que cada paciente elegía su tratamiento, y los efectos adversos (1 de 37 con plantas y 6 de 67 con rifaximina) tampoco difirieron de forma significativa, así que no se puede decir que las plantas tengan menos riesgo ⁴.

Así que, en cualquier caso, consulta siempre a tu especialista sobre estas opciones antes de iniciar un tratamiento.

Referencias

1. Scarpignato C, Pelosini I. Rifaximin, a poorly absorbed antibiotic: pharmacology and clinical potential. Chemotherapy. 2005;51 Suppl 1:36-66. doi:10.1159/000081990.[↩]
2. Koller AM, Săsăran MO, Lupu A, Mărginean CO. Antibiotic therapy for small intestinal bacterial overgrowth: a systematic review of comparative efficacy, clinical-test discordance, and pediatric evidence gaps. Front Pharmacol. 2026;17:1908516. doi:10.3389/fphar.2026.1908516.[↩]
3. Zhang Q, Li H, Chen C, et al. Comparative efficacy of diverse therapeutic regimens for small intestinal bacterial overgrowth: a systematic network meta-analysis. Ther Adv Gastroenterol. 2025;18:17562848251399033. doi:10.1177/17562848251399033.[↩]
4. Chedid V, Dhalla S, Clarke JO, et al. Herbal therapy is equivalent to rifaximin for the treatment of small intestinal bacterial overgrowth. Glob Adv Health Med. 2014;3(3):16-24. doi:10.7453/gahmj.2014.019.[↩]